如何给猫咪量测血压?

血压是猫的重要生理指标

猫也可以测量血压。测量猫血压的方法和意义！猫的血压也是我们主人需要时刻关注的指标。血压是动物的重要生命体征。在急救和手术过程中，应随时监测血压变化，以保持血压稳定。同时，高血压是日常疾病诊断中最常见的心血管疾病。在某种程度上，宠物高血压和我们人类一样重要。宠物不抽烟，不用担心因为房价上涨而买房，也不会吃太多胆固醇。但不幸的是，他们也可能患有高血压。

一、血压测量的意义

血压是指血液对血管壁的侧压，取决于心脏的泵血量、心率、小动脉对血流的阻力、主动脉的弹性、循环血量、血液的浓度和粘度。什么是高血压？例如，我们把花园里用来浇花的管子连接到用来灭火的消防栓上。如此高压的水流通过细管，可以想象它对管壁的压力，水管会被冲爆。那血压升高时会发生什么呢？受影响的血管可能会出血，有时出血可能不那么明显，但当许多血管出血和损伤时，问题就很严重了。因此，为了防止猫的血压升高，测量血压具有重要意义。

血压变异对靶器官的损害主要表现在以下三个方面：

1、心脏损害

相关数据显示，收缩压变异的增加显著与冠心病的发病率有关。根据病理生理学和流行病学的研究，早晨血压的急剧升高与早晨心源性猝死、急性心肌梗死和中风的高发病率密切相关。

2、脑部损害

高血压是脑血管疾病的主要危险因素。收缩压变异是颈动脉内膜中层厚度进展的最佳预测指标。缺血性心脏病发病率增加，颈动脉内膜中层厚度显著增加，提出血压变异性每增加1mm Hg ,颈动脉内膜中层。

厚度增加0. 005～0. 012mm/ y ,而且随着白天收缩压变异的增加( > 15mm Hg) ,颈动脉粥样硬化早期的相对风险显著增加。

3、肾脏损害

高血压可导致肾功能损害，尿微量白蛋白的增加可作为高血压早期肾功能损害和高血压并发症严重程度的预测因素。研究认为，血压变异是独立于血压水平的，与尿蛋白的分泌呈正相关。

高血压主要见于高血压(原发性高血压)；它也可以继发于其他疾病（如肾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大、甲状腺功能亢进、颅内压升高等），称为继发性高血压。

与人类医学诊断相比，宠物疾病的诊断最困难的是猫本身无法描述其早期临床不适的症状。此外，大多数动物对身体不适有很强的耐受性。在疾病的早期阶段，很难及时发现身体异常，并定期监测宠物的血压，可以尽快发现与宠物血压相关的心脏、大脑和肾脏的早期病变，为后续治疗争取宝贵的时间。

监测猫的血压对宠物医生的临床诊断和治疗也具有重要意义。许多药物对血压有明显的影响。如果在动物高血压下使用这些药物，不仅不利于疾病的治疗，而且严重，甚至因药物不当而导致动物意外死亡。比如非甾体消炎药，长期或大量服用布洛芬、消炎痛等非甾体消炎药，会导致血压升高或加重高血压的风险。肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多愁平、中药甘草等可引起高血压的药物。

此外，一些降压药物还会引起高血压，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，静脉注射时有可能引起高血压。特别值得注意的是，服用降压药物优降宁时，如果食用含有酪胺的食物，如奶酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等，血压会大大升高，甚至出现高血压危象和脑出血；突然停用一些降压药物，如体验安全、氯压定、甲基多巴等，也会造成同样严重的后果。

二、血压测量方法

1、直接测量

直接动脉血压测量是用针或套管针直接插入动脉，另一侧连接到压力感受器。虽然需要一定的技术，但直接测量动脉血压是最标准、最准确的。在清醒的动物中，物理保定和动脉穿刺的不适会导致高血压。由于血压计需要一段时间，所以最好使用套管针；北跖动脉是最常用的。压力传感器必须放置在右心房的水平上，以防止管道液体受到万有重力的影响而升高或降低。电子压力监测器能持续测量收缩和舒张压力，并能计算平均动脉压力。如果偶尔进行测试，可以用小针穿刺背跖动脉或股动脉，另一侧直接连接压力传感器进行测量。为防止血肿，拔出针头或套管后，再按压穿刺点几分钟。对于低血压动物，直接动脉压力的测量比间接方法更准确。

2、间接测量

几种无创的方法可以间接测量血压。用袖带绑在四肢或尾巴上，以阻止血流。控制袖带的压力，测量重新出现的血液流动。兽医最常用的测量工具是多普勒血压计和振量式血压计。每种方法都可以测量一个类似于直接血压的值，但测量不是很准确。虽然有研究表明，间接测量法测量的值低于真实值，特别是在高血压病例中。但其它研究表明，间接测量得到的值不会继续低于或高于直接测量。对于正常或高血压病例，采用间接测量法是可靠的。在清醒的猫身上，用多普勒血压测量比用振量测量更接近直接法测量值。

3、袖带的规格和放置方法

袖带的大小在间接测量中非常重要。袖带气囊的宽度应为其周长的40-50%；气囊的长度必须大于其周围周长的60% 。有些袖带膨胀的压力会挤压到组织上。如果这种现象发生在狭窄的袖带上，就会出现虚假的血压升高；如果袖带太宽，测量的血压就会很低。人类的儿科或婴儿袖带可用于猫猫。袖带的安全气囊必须围绕目标动脉。一般情况下，袖带放在肘关节和腕关节之间，或在胫骨范围内；避免骨骼突出。袖带必须贴在脚上，但不能太紧。用胶带固定袖带的位置（不仅仅是袖带上的两条尼龙）。

4、振量式方法

兽用血压计将有一个全自动系统，可以提供和测量袖带压力。使用此系统，将另一个封闭的气囊充满高于血压的压力，然后以5-10毫米的速度缓慢放气。有一个探头测量和计算压力振动波。若气囊压力达到收缩压值，则气囊振动明显升高。然后振动增加到平均动脉压。如果达到舒张压值，振动会迅速下降。如果摆动幅度最大，气囊压力的最低值为平均血压。当振动突然增大或突然减少时，会出现收缩压和舒张压。测量值的准确性取决于严格按照使用方法，非常稳定地抓住动物的手。建议测试5次，最低和最高去除，计算剩余结果的平均值。用振量法测量非常小的动物是很困难的。

5、多普勒超声方法

这种方法是通过发射和接收声波的变化(血细胞或血管壁)来测量动脉上的血流。多普勒探头把她变成了声音信号。将探头放置在剃毛的位置。采用超声耦合剂，使探头与皮肤直接无空气干扰。探头必须稳定、低放置，以减少干扰；通常用胶带绑住。袖带与压力计相连，袖带压力大于收缩压，血流听诊，无声音信号；气囊压力高于30-40mmHg。气囊缓慢排气，再次出现血流(动脉波动)，收缩时会产生特征性信号。

通常有一个系统来测量动物的收缩压力。探头放在袖带的远端。有效的测量位置包括足底背部、脚趾和腹部尾巴的动脉。随着袖带的放气，在血流搏动的那一刻(短暂的“嗖”声)就是收缩压。随着袖带压力的下降，会出现从短到长、更连贯的“嗖”声；此时压力变化接近舒张压。舒张压的测量在这个测量系统中并不那么准确，因为这是主观判断。这种声音的变化可能无法测量。许多动物是收缩压升高，而不是简单的舒张压升高。与振量法相比，用多普勒测试小或低血压动物可能更困难。动物的动作也会干扰测量。与振量法不同，该方法无法测量平均动脉压。